CeleBrate onderzoek In deze studie wordt een nieuw medicijn Zalanfiban (stofnaam; RUC-4), toegediend met 1 subcutane injectie, onderzocht. Zalanfiban (RUC-4) is een glycoproteïne llb/llla blokker en valt in de groep trombocytenaggregatieremmer. In de studie wordt ‘dosis 1’, ‘dosis 2’ en een ‘placebo’ dubbel blind gerandomiseerd worden vergeleken. Het doel van deze studie is te kijken of dit middel (naast de standaard medicatie), bij patiënten met een acuut myocardinfarct (STEMI) die aanmerking komen voor PCI, het afgesloten coronairvat reeds voor de PCI-procedure kan openen. Landelijk onderzoek dat bij meer RAV’s draait en waarbij de regionale ziekenhuizen zijn aangehaakt.

CeleBrate onderzoek In deze studie wordt een nieuw medicijn Zalanfiban (stofnaam; RUC-4), toegediend met 1 subcutane injectie, onderzocht. Zalanfiban (RUC-4) is een glycoproteïne llb/llla blokker en valt in de groep trombocytenaggregatieremmer. In de studie wordt ‘dosis 1’, ‘dosis 2’ en een ‘placebo’ dubbel blind gerandomiseerd worden vergeleken. Het doel van deze studie is te kijken of dit middel (naast de standaard medicatie), bij patiënten met een acuut myocardinfarct (STEMI) die aanmerking komen voor PCI, het afgesloten coronairvat reeds voor de PCI-procedure kan openen. Landelijk onderzoek dat bij meer RAV’s draait en waarbij de regionale ziekenhuizen zijn aangehaakt.

Introductie echografie in de ambulancezorg Doel is om Echografie te gaan gebruiken op de ambulance ter ondersteuning van de diagnostiek in geval van grove pathologie, zodat snel kan worden bepaald wat de juiste noodzakelijke levensreddende behandeling is en waar deze het beste kan worden gegeven. Start is op kleine schaal om uiteindelijk uit te kunnen breiden op alle ambulances. Is al gestart met het opleiden en trainen van de PAA/VSA.

On scene studie Het tijdens een reanimatie door het Mobiel Medisch Team (MMT) plaatsen van een hartlongmachine. Haalbaarheidsanalyse, procedures en werkinstructie.

On scene trial Bij een melding van OHCA wordt primair het MMT in gezet ter ondersteuning van de ambulancezorg waarbij het MMT onderzoek doet naar de inzet van ECPR (hart long machine op straat).

Hollands Midden Acute Regionale Triage cardiologie (HARTc) Implementatie cardiologisch zorgpad, langlopende observationele studie (follow up).

Stroke Mimics Een nog te starten onderzoek naar variabelen die wijzen een terecht CVA i.p.v. een andere aandoening die op een CVA kan lijken.

Isopropyl alcohol bij misselijkheid Een nog te starten onderzoek naar effectiviteit Isopropyl alcohol swaps 70% bij misselijkheid in de préhospitale setting.

FIC block prehospital Het door het plaatsen van een FIC-block (ruggenprik) pijnvrij vervoeren van bepaalde patiëntencategorieën, of het stabiliseren van pijnklachten thuis, opdat het karakter van de hulpverlening dan verschuift van acuut naar electief, wat meer mogelijkheden voor zorgcoördinatie biedt. FIC-block behoort inmiddels tot de reguliere behandelopties van de VS/PA in Brabant. Protocol ontwikkeld en vastgesteld.

AI-stroke Met deze data wordt een algoritme geschreven, zodat de input van het EEG door een computer gelezen kan worden om te kunnen voorspellen of de patiënt met een beroerte naar een centrum met faciliteiten voor Trombolyse of voor Intra Arteriële Trombectomie vervoerd moet worden. Deze Ia studie is een vervolg studie van Elektrastroke studie, waarbij onderzocht werd of EEG meten haalbaar is op de Ambulance.

Crossroads Een klinische studie waarbij er onderzoek wordt gedaan naar het gebruik van Elektro-Encefalografie (EEG) en Transcraniële Doppler (TCD) voor het detecteren van een groot herseninfarct in de ambulance.

Codestat Verzamelen data tav reanimaties ter verbetering van reanimaties binnen de RAV.

Onder Non Disclosure Agreement Een nog niet nader te benoemen initiatief ter vroege behandeling / thrombolyse van CVA’s. Doel: t.b.v. vroegtijdige opsporing initiatief ter vroege behandeling / thrombolyse van CVA’s.

Point of care Troponine studie (POCT) Prehospitale meting van Troponinewaarden ter ondersteuning van de diagnostiek bij verdenking Myocardinfarct. Doel is om via een ketenbrede multicenter studie te onderzoeken of het meten van troponine in de thuissituatie behulpzaam kan zijn voor het bepalen van de noodzaak om de patiënt, verdacht van een myocardinfarct in te sturen naar het ziekenhuis voor verdere behandeling.

Implementatie van een risicostratificatie instrument (zoals HEART score) in combinatie met een high sensitive troponine bepaling op een ‘point-of-care’ apparaat Verbetering van zorg aan cardiale patiënten. Verschillende onderzoeken tonen aan dat met behulp van een risicostratificatie instrument (zoals HEART score) het goed mogelijk is om al in de ambulancezorg een betere inschatting te maken wat de best passende zorg is voor patiënten die zich presenteren met ‘pijn op de borst.’ Inmiddels is het ook mogelijk om met een handzaam (point-of-care) apparaat met een zeer hoge analytische gevoeligheid eventuele troponine stijging in het bloed aan te tonen. De snelheid van deze bepaling is hierbij ook toegenomen wat de toepasbaarheid in de ambulancezorg alleen maar verder ten goede komt. Het helpt in het uitsluiten van een acuut coronair syndroom (zoals een acuut hartinfarct) maar ook in vroege detectie daarvan. Dit draagt bij aan het leveren van de juiste zorg op de juiste plaats, is veiliger voor de patiënt, helpt in het minder belasten van de acute ziekenhuiszorg en is kostenbesparend in macro-economisch perspectief.

Onderzoek naar High Sensitive Troponine Bepaling op ambulance In het onderzoek binnen de regio Rotterdam willen we na het meten van “usual care en validatie van het apparaat”, de HEART-score (inclusief high sensitive troponine) implementeren bij de triage van patiënten met pijn op de borst klachten. Door het gebruik van risicostratificatie (HEART-score) in combinatie met de nieuwe high sensitive Troponine is het mogelijk om de inschatting van het risico op ACS nog beter en veiliger te maken.

Zorg-Id smart Ambulancehulpverlener kan via telefoon Nederlands identiteitsdocument scannen. Gegevens komen in elektronisch ritformulier. Daarna kan via de zorg-Id smart app (geïntegreerd in het elektronisch ritformulier van Topicus) toegang verkregen worden tot het landelijk schakelpunt en zo (indien patiënt toestemming heeft gegeven aan zijn apotheek om gegevens te delen) de medicatie en indicatie, contra-indicaties en allergieën inzien.

Tweelingenvervoer in één ambulance Vanuit het LUMC worden relatief veel tweelingen uitgeplaats, omdat het LUMC een experticecentrum is voor tweelingen met het Tweeling Transfusie Syndroom (TTS). RAV is bezig een brancardsysteem te ontwikkelen, waarbij twee neonaten vervoerd kunnen worden. In 2022 had deze vorm van vervoer 57 ambulanceritten gescheeld.